endocrinologista responsável
terapia Testosteronzamestitelnaya (TZT para simplificar) em homens - um tema muito popular, mas não é uma informação confiável o suficiente para médicos e pacientes. Deixe-me tentar esclarecer. E eu vou ajudar a tirar suas dúvidas.
🎯Komu precisa TZT?
Todos os homens com deficiência de testosterona confirmado na presença de manifestações clínicas (isto é, queixas do paciente).
deficiência absoluta de testosterona é considerado um número de 8 nmol / L ou menos.
Indicação para TZT considerado figura de 12,1 nmol / L na presença de manifestações clínicas.
Além de testosterona total, testosterona livre, e estimativa de que não é necessário definir e pode ser contado no site nossa clínica, fazendo com que os dados de testosterona total e SHBG (hormona globulinsvyazyvayuschy sexo, transportador ou seja testosterona).
🎯Est se dificuldades na determinação da objetividade e testosterona deficiência?
Sim, muito.
🧬As análises têm de tomar em um laboratório bem onde capaz de fazer tais análises e economizar no reagentes.
Eu recomendo laboratório EFIS, Instituto Sklifosovsky e Endocrinologia Research Center (asc preço). Tudo estado três agências, nenhum interesse para os médicos para testes não pagam, mas objetivamente e muito qualitativamente fazendo seu trabalho. Além disso, esta análise pode ser feita em nossa clínica, porque nós trabalhamos com o EFIS.
🧬É impossível estimar a deficiência de testosterona é apenas um nível de testosterona. Por exemplo, se uma pessoa tem um elevado número de SHBG, isso vai levar a um nível insuficiente de testosterona livre, que é aquele que exerce sua ação biológica. É necessário fazer distúrbios metabólicos e especialmente o fígado, em vez de adicionar testosterona do lado de fora, pois isso só vai trazer prejuízos.
🧬Osobenno triste fato de que muitos médicos não olham todos os hormônios, e apenas testosterona. E porque ele é sintetizado por dois hormônio mais essencial para a saúde dos homens - é estradiol e dihidrotestosterona (DHT).
Se o analisa vemos altos níveis de estradiol e testosterona baixa, o tratamento pode consistir na redução da conversão (conversão) de testosterona em estradiol.
transformação excesso está associada com a actividade excessiva da enzima aromatase. Ela começa a manifestar-se fortemente com a obesidade, o uso regular de álcool, uso de grande e constante de chocolate, café e uso de um número de drogas. Além disso, estimula certas formas de cancro.
Estrogénios em homens não precisam de ser reduzido a zero. Elas são necessárias, mas apenas na faixa normal.
coisa 🧬Tozhe com DHT, a que os homens são obrigados a músculos de alívio e muito mais do que. Mas quando esse hormônio demais, ela ameaça adenoma e / ou hiperplasia da próstata, distúrbios da libido, e outros.
Aumentando esta hormona ocorre na actividade de outra enzima 5-alfa-redutase, que cresce em particular em condições de stress e constante idade em que cortisol permanece aproximadamente ao mesmo nível que em sua juventude, e outros hormônios são produzidos em quantidades muito menores.
Em tal situação um, não testosterona apenas prescrever (que zaderet imediatamente os já elevados níveis de DHT), é necessário procurar a causa e corrigi-lo.
🎯Que droga de um paciente recebe, se você fizer o diagnóstico?
Sempre individualmente. Se houver alguma dúvida relativamente ao bem-estar metabólico do paciente, o tratamento deve começar com formas testosteronzamestitelnoy kratkodeystvuyuschih de terapia. Então você pode ir em uma formulações de acção prolongada. O que é muito importante, o paciente deve em primeiro lugar ser cuidadosamente examinados a fim de surpresas Evitar.
controle requerido, ou seja, inquéritos regulares. Inicialmente, 1 vez em 3 meses, então a cada seis meses. Então, pelo menos 1 vez por ano - Passar todos os testes e ultra-sonografia (TRUS), gânglios linfáticos, bexiga, fígado, e as áreas em que foram encontradas algumas alterações patológicas no controlo primário.
É importante avaliar e as glândulas torácica na avaliação inicial, especialmente se você está encontrados por palpação há um excesso de tecido adiposo. glândulas mamárias pode maligno, que renasce em um tumor canceroso.
🎯Muitos homens de grande preocupação para a diminuição do volume testicular na TZT fundo e eles são, por vezes, a conselho de alguns médicos, estão tomando hormônio estimulante (gonadotrofina coriônica humana pessoa), contribuindo para a criação de doses suprafisiológicas de testosterona, aumentando assim o estresse em endócrino sistema.
Não é a decisão mais sensata, porque corpo vai utilizar todas as opções para reduzir doses tóxicas de testosterona. Existem vários mecanismos, incluindo a activação das enzimas, a regulação por diminuição, da actividade de inibição de cAMP e outros. Em outras palavras, chegamos à conclusão de que o meu favorito - a natureza é mais inteligente e mais forte pessoa. E onde ainda não há nada claro, não é necessário fazer experiências em seres humanos.
Por favor, faça perguntas nos comentários, eles servem como base para publicações.
O seu médico Pavlova
