Como distinguir intoxicação alimentar de infecções intestinais. Como ajudar seu bebê com vômitos e diarréia. Quando você pode ser tratado em casa e em que casos você precisa procurar um médico com urgência
Dor abdominal, náuseas e dores nas fezes são companheiros comuns no verão. É uma pena se eles "se juntarem" a você no meio das férias no resort. É ainda pior quando as crianças são vítimas de sintomas. Diarreia, vômito e febre alta podem ser indicativos de envenenamento por "guloseimas de praia", mas também podem ser sinais de uma infecção intestinal aguda. Como você pode ajudar uma criança em tal situação? Quando há um motivo para administrar sorventes e em que casos você não pode ficar sem antibióticos? Isso foi dito pela cabeça Centro de evidências para a pediatria contemporânea Sergey Makarov.
Passo 1. Estabelecendo o motivo
Distinguir envenenamento de infecção intestinal não é fácil / istockphoto.com
Os problemas gastrointestinais de uma criança geralmente pegam os pais de surpresa. É importante aqui não entrar em pânico, mas tentar estabelecer a causa. Com a palavra "envenenamento", geralmente queremos dizer os mesmos sintomas, mas na raiz eles podem ter causas completamente diferentes. Pode ser diretamente
intoxicação alimentar alimentos contaminados ou toxinas. Ou é uma doença causada por vírus ou bactérias que entram no corpo da criança. Neste caso, estamos falando de infecções intestinais.“Pode-se tentar entender a causa da doença a partir da anamnese. É preciso lembrar o que a criança comia e com quem estava em contato. A intoxicação alimentar se manifesta rapidamente, após 1-3 horas. Se você comprou uma torta na praia ou uma criança está cheia no mercado de frutas silvestres não lavadas, e depois de um par de horas "começou" - isso é envenenamento. Se você tem certeza da qualidade da comida, mas a criança apresenta um "buquê" de sintomas desagradáveis e, além disso, as crianças vizinhas têm os mesmos problemas, é lógico suspeitar de infecção intestinal ",- aconselha Sergey Makarov.
Sinais de intoxicação alimentar:
- cólicas abdominais;
- náusea, vômito
- diarréia;
- fraqueza, mal-estar;
- aumento moderado da temperatura;
- curto período de incubação - de 1 a 6 horas;
- o rápido desenvolvimento da doença;
- derrota em massa - sintomas de envenenamento em todos os que consumiram o produto.
Sinais de infecção intestinal:
- diarréia;
- vomitar;
- desconforto abdominal;
- febre;
- os sintomas de infecção geralmente aparecem 1–3 dias após a infecção.
Passo 2. Livrando-se de toxinas
Livrando-se de toxinas em intoxicações alimentares / istockphoto.com
Existem algumas infecções intestinais agudas (OCI ou gastroenterite). Para pegá-los, a criança às vezes precisa brincar com os brinquedos de outras pessoas. Hoje, nas farmácias, você pode comprar testes expressos para identificar vários patógenos de AEI. Mas Makarov não vê necessidade de um diagnóstico “caseiro”: “Sem consultar um médico, é improvável que os pais decidam o que fazer com o rotavírus e o que fazer com o norovírus. Além disso, com um grau leve de distúrbio, as táticas de tratamento da gastroenterite e do envenenamento são as mesmas. A única diferença é que, se sabemos claramente que o problema está na alimentação de má qualidade, damos à criança um sorvente. Se houver suspeita de infecção intestinal, não adianta dar o sorvente nesse caso ”, enfatiza a especialista.
Às vezes acontece que a intoxicação alimentar passa sem vomitando. Então, antes de tomar o sorvente, faz sentido limpar o estômago. Para fazer isso, você precisa beber de 3 a 5 xícaras de água morna e induzir um reflexo de vômito na criança (pressione a raiz da língua com as mãos limpas). Fazemos o mesmo se a criança não tem diarreia: limpamos o intestino grosso. É bom, nessas situações, fazer um enema com água fervida com sal (na proporção de 1 colher de sopa. eu. sal por litro de água).
Etapa 3. Reponha a perda de fluido
É muito importante dessoldar constantemente seu filho / istockphoto.com
Em todos os outros aspectos, a regra principal é uma - garantir que não haja perda desnecessária de fluido. “A criança deve estar constantemente sem solda”, avisa Serey Makarov. - Nesse caso, é preciso dar um pouco da bebida, literalmente uma colher de sopa, mas frequentemente, a cada 15-20 minutos. O principal indicador de deficiência de fluidos é o banheiro. Quando uma criança urina pouco, concentrada e escura, é um dos primeiros sinais de desidratação. "
A água comum não é suficiente para repor as perdas de líquidos. É melhor tomar uma solução de reidratação de farmácia à base de sais minerais. Se tais preparações não estiverem disponíveis, água mineral, chá verde fraco ou de ervas, uma decocção de camomila e roseira brava servirão. " Você pode preparar uma versão caseira da solução salina: dissolva em um litro de água fervida gelada para 1 colher de chá. eu. sal e bicarbonato de sódio e 2 colheres de sopa. eu. açúcar (receita segundo recomendação da OMS). É necessário guardar tal solução, como a de uma farmácia, na geladeira por não mais do que um dia.
Passo 4. Nós controlamos o estado
Existem sinais de que apenas um médico pode lidar com envenenamento / istockphoto.com
Com todos os apelos para não entrar em pânico, os médicos insistem: crianças com envenenamento e gastroenterite só podem ser tratadas em casa com um grau leve da doença (desconforto abdominal, náuseas, vômitos únicos e leve soltura das fezes). Em casos mais graves, consulte um médico. A hospitalização de urgência é indicada para crianças menores de três anos de idade ao menor sinal de envenenamento ou distúrbio intestinal. Lembre-se de que esses bebês são estritamente proibidos de lavar o estômago sozinhos.
“É fundamental mostrar as crianças mais velhas ao médico se os pais não conseguirem soldar o paciente pela boca”, lembra Sergey Makarov. - Por exemplo, uma criança apresenta vômitos intensos e o líquido simplesmente não pode ser retido no corpo. Nesse caso, seu médico pode prescrever um antiemético. Na gastroenterite aguda, um medicamento antidiarreico também pode ser usado conforme orientação do médico, o que pode reduzir o volume das fezes e a frequência dos movimentos intestinais. Atenção aos pais: a loperamida não pode ser usada no tratamento de crianças! Se essas medidas não ajudarem e a criança continuar a perder líquidos, soluções de reidratação devem ser administradas por via intravenosa - em um hospital e sob a supervisão de um médico. "
Etapa 5. Mantendo uma dieta
Durante os primeiros dias de doença, não force a criança a comer / istockphoto.com
Se você vomitar ou tiver diarreia, o bebê não precisará ser alimentado. Provavelmente, ele próprio não terá tempo para doces e, neste caso, os pais não devem insistir. Passado o período agudo, pode-se oferecer chá doce, caldo de arroz, compota de frutas secas, pão seco na frigideira, mingau fervido em água e purê de batata sem óleo. As primeiras porções devem ser pequenas, com metade do tamanho das porções usuais. Pode haver 5-6 refeições por dia, entre elas é importante fornecer à criança um regime de bebida adequado. Os primeiros dias não vale a pena dar para a criança legumes e frutas frescas, laticínios, panificação e massas.
Ao mesmo tempo, você precisa manter uma dieta sem fanatismo. “As recomendações atuais para o tratamento da gastroenterite em crianças dizem: assim que o vômito parar e equilíbrio de fluidos normal, a criança deve gradualmente ser transferida para uma dieta infantil normal, - enfatiza Sergey Makarov. - A única coisa que se recomenda limitar é o leite fresco, porque após infecções intestinais em crianças há uma intolerância à lactose de curto prazo. No entanto, isso não se aplica ao leite materno, que, embora contenha lactose, também contém muitos elementos que uma criança precisa para se recuperar. Portanto, mesmo com uma infecção intestinal em bebês amamentados, o desmame não é estritamente recomendado.
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