Falsa garupa: o que fazer se a criança tiver dificuldade para respirar

Uma das feridas mais desagradáveis ​​em pré-escolares e crianças em idade escolar é a estenose laríngea. As pessoas chamam isso de falso crupe. O primeiro ataque de falsa garupa pode causar pânico até nos pais mais calmos: sem motivo aparente, a criança começa a sufocar no meio da noite. Poucas pessoas sabem como se comportar em uma emergência, quando uma criança tem dificuldade para respirar, antes da chegada de uma ambulância. Juntamente com o chefe da clínica infantil "Suchasna Pediatrics Evidence" Sergey Makarov e um pediatra Elena Rasic descobrimos como reconhecer a abordagem da estenose e controlar esse processo.

Como começa a falsa garupa

A falsa crupe não é uma doença separada, mas uma complicação de certas doenças. Na maioria das vezes, é causada pelo vírus parainfluenza, certas cepas de influenza e adenovírus. Durante o curso agudo da doença, a criança começa a laringite. Este é o principal arauto da estenose.

Os sintomas característicos da laringite devem manter os pais alertas. “O vírus infecta as cordas vocais. Isso leva à rouquidão e, às vezes, à perda total da voz. Durante o dia, a criança é incomodada por um quadro muito típico, seco e áspero tosse, também chamado de latido. À noite, a tosse piora ”, lista Elena Rasich.

A falsa crupe começa com laringite e tosse forte / istockphoto.com

Acontece que a laringite se limita apenas a isso. Mas há crianças com tendência a desenvolver edema de laringe, que desenvolvem estenose. “Uma mudança na respiração da criança, que se manifesta por uma inalação ruidosa, deve ser um alerta para os pais”, enfatiza Sergey Makarov. - No início, ouve-se uma respiração ruidosa apenas durante a atividade, quando a criança está se mexendo ou chorando. Quando o inchaço aumenta, o obstáculo à respiração normal aumenta e a respiração ruidosa é ouvida mesmo em repouso. ”

O que fazer se seu filho tiver dificuldade para respirar

Dificuldade em respirar devido a voz rouca e tosse forte quase sempre significa que a criança desenvolveu estenose laríngea. “Na maioria das vezes isso acontece tarde da noite e os pais entram em pânico imediatamente”, avisa Sergei Makarov. - Você não pode fazer isso. A agitação e o pânico só vão assustar a criança. Ele vai começar a gritar, por causa dos gritos, o inchaço vai aumentar ainda mais. Portanto, de qualquer maneira, nós nos acalmamos e nós acalmamos o bebê. Se os pais ainda não experimentaram esses ataques, você precisa chamar uma ambulância. Qualquer distúrbio respiratório requer atenção médica imediata. "

Durante um ataque, não entre em pânico para que a criança não se assuste e não comece a gritar / istockphoto.com

Antes da chegada da ambulância, a criança precisa de descanso e acesso a ar fresco e fresco. Enrole-o num cobertor e leve-o até a janela, leve-o para a varanda, leve-o para a rua. Se isso não for possível, você pode até levar a criança para um freezer aberto. É importante que o ar esteja fresco. “O frio alivia bem o inchaço”, explica Sergey Makarov. - Anteriormente, para a estenose, os médicos recomendavam um banho quente e ar quente úmido e úmido. Estudos têm demonstrado que esta medida não alivia de forma alguma o estado de saúde da criança ”.

Às vezes, o acesso a ar fresco ajuda o bebê. Mas na maioria das vezes é necessário aliviar o edema da laringe com descongestionantes. Via de regra, trata-se de uma injeção de esteroide hormonal, que a equipe da ambulância administra. “Se a criança já teve estenose e os pais estão familiarizados com a situação, eles podem usar esteróides inalatórios com nebulizador. Além disso, esses medicamentos são dispensados ​​na forma de um supositório retal. A dosagem deve ser ajustada pelo pediatra. É importante lembrar que se o inchaço não diminuir em 20-30 minutos após as medidas tomadas, é preciso chamar uma ambulância ”, insiste Elena Rasich.

Como prevenir o edema laríngeo

Se os sintomas estiverem presentes e os pais já entenderem que um ataque ocorrerá à noite, é importante manter a calma e controlar a situação. “Damos à criança uma bebida quente, por exemplo, chá com menta ou camomila”, recomenda Elena Rasich. - Saímos antes de dormir no ar, paralelamente ventilamos e umidificamos o quarto. Você pode dar valeriana ao bebê com antecedência, ela terá um leve efeito sedativo. "

Se você está esperando um novo ataque, dê chá ao seu filho e saia com ele / istockphoto.com

Você não precisa encher seu filho com pílulas extras. Nem os antiespasmódicos nem os antialérgicos ajudam na estenose. Mas os mucolíticos com falsa garupa podem até prejudicar: o aumento da secreção de escarro obstrui ainda mais a luz da laringe. “Apenas o resfriado e os esteróides têm um efeito real”, observa Sergey Makarov. - Removemos o inchaço e continuamos a tratar a doença normalmente ARVI. Às vezes, o ataque de estenose se repete na noite seguinte e, em seguida, os esteróides são reinjetados. Mas, na maioria das vezes, uma vez é o suficiente para remover essa complicação. "

Como distinguir uma falsa garupa de uma doença perigosa

A estenose laríngea é uma complicação específica. Aqueles que o encontraram uma vez, sem dúvida o adivinharão novamente. No entanto, pode ser confundida com outra doença muito mais perigosa. Esta é a epiglotite, uma inflamação da cartilagem da laringe, que bloqueia a entrada das vias respiratórias quando o alimento é engolido. Freqüentemente, é ele quem se confunde com uma falsa garupa e começa a tratar a criança incorretamente.

Qual é a diferença entre epiglotite? “Se durante a estenose o estado de saúde é ligeiramente perturbado e a temperatura, via de regra, não é elevada, durante a epiglotite é febre, mal-estar, intoxicação grave. A estenose laríngea não é caracterizada por intensa dor de garganta. Na epiglotite, a dor é tão forte que a criança muitas vezes não consegue engolir a saliva, ela simplesmente flui para fora. Além disso, em uma criança com epiglotite, uma respiração ruidosa é mais pronunciada, mas pode não haver uma voz rouca. Às vezes, durante a epiglotite, a criança assume uma posição específica: inclina-se para a frente e joga a cabeça para trás: nesta posição, a criança respira um pouco mais fácil ”, explica Sergey Makarov.

Não olhe para a garganta com uma espátula se uma criança tiver epiglotite / istockphoto.com

Se esses sintomas estiverem presentes, esse é um bom motivo para suspeitar de epiglotite. Essa criança requer aconselhamento médico imediato. “Avise a equipe da ambulância sobre a sua suspeita, pois durante a epiglotite, em nenhum caso você deve olhar a garganta com uma espátula. Devido ao exame com espátula, a entrada da laringe geralmente pode “emperrar” e a criança vai simplesmente morrer ”, enfatiza Makarov.

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