Olá! Sou médico há 21 anos. Meu nome é Georgy Olegovich Sapego. Neste artigo, vou falar sobre a última revisão da lista de Bierce.
Era uma vez um médico americano Mark Bierce. Ele estava envolvido no tratamento de idosos. Em 1991, Bierce compilou uma lista de medicamentos que são ruins para pessoas com mais de 65 anos. Desde então, a cada poucos anos, essa lista foi revisada, alterada e complementada. A última versão foi publicada em 2019. Vou listar aqui uma pequena parte da lista. Ele contém nossos medicamentos populares.
Anti-histamínicos de primeira geração
Isso inclui Suprastin, Teraflu e vários tipos de remédios para resfriado. Essas drogas têm efeitos anticolinérgicos. Em pessoas mais velhas, os anti-histamínicos de primeira geração são eliminados mais lentamente.
Todos perceberam que a sonolência veio do Suprastin. Muitas pessoas mais velhas o usam como pílula para dormir, mas se acostumam rapidamente com o efeito e a insônia piora. Às vezes, o efeito inibitório dos anti-histamínicos é tão forte que uma pessoa idosa começa a se comportar de maneira estranha. Além disso, pode haver boca seca, constipação e vários outros efeitos colaterais.
Curantil
Este é um medicamento que dilata os vasos sanguíneos. Em pessoas mais velhas, a pressão arterial pode cair drasticamente com o churantil.
Furadonin
Para os mais jovens, este é um bom remédio que os urologistas adoram. Mas, nos idosos, tem muitos efeitos colaterais diferentes. Especialmente se uma pessoa idosa não está bem com os rins, ou Furadonin deve ser tomado por muito tempo.
Nifedipino
Se você usá-lo na forma de comprimidos simples de ação curta, sua pressão arterial cairá muito abruptamente e podem surgir problemas cardíacos.
Cerucal
Este é um medicamento para náuseas ou azia. Até os jovens tremem nos dedos. Se pessoas idosas tomam cerucal por vários meses, às vezes algo em sua cabeça pode dar errado para sempre. Essa complicação é chamada de discinesia tardia. Aparecem movimentos involuntários dos músculos da face, língua e, às vezes, até braços, pernas e tronco. Pode não funcionar.
Óleo de vaselina
Uma coisa aparentemente inofensiva que costumava ser salva da constipação. O óleo de vaselina amolece o conteúdo intestinal porque não é digerido ou absorvido. Pela mesma razão, se você se engasgar com tal coisa, ela não irá para nenhum lugar dos pulmões, e haverá uma pneumonia grave. Portanto, os idosos não são aconselhados a usá-lo.
Bloqueadores de bomba de prótons
Já os discutimos centenas de vezes. Se possível, é melhor que os idosos não usem esses medicamentos por mais de dois meses. Porque podem gradualmente levar à fragilidade dos ossos e ao desenvolvimento das chamadas infecções por Clostridium. É uma infecção que melhora no estômago se houver pouco ácido no estômago. Infelizmente, nem sempre é possível encontrar outros medicamentos, portanto, os bloqueadores da bomba de prótons não podem ser simplesmente jogados fora.
Indometacina e Ketanov
São medicamentos antiinflamatórios que podem danificar facilmente os rins, o estômago e aumentar a pressão arterial. Eles não são prescritos de forma alguma. Antiinflamatórios menos intrusivos também não são fáceis.
Relaxantes musculares
Aqui, Sirdalud é mais popular aqui. Algumas organizações americanas que lidam com o tratamento de idosos dizem que o Sirdalud é possível, mas na própria lista do Bierce não é recomendado. Ele fica mais lento como o Suprastin, causa retenção urinária e costuma cair.
É isso aí…
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