Olá! Sou médico há 21 anos. Meu nome é Georgy Olegovich Sapego. Neste artigo, falarei sobre a síndrome da dificuldade respiratória aguda.
Esta é uma condição em que os pulmões ficam saturados de fluido e não conseguem passar oxigênio para o sangue.
Eles começaram a falar sobre esse pesadelo na década de 60 do século passado, quando médicos militares americanos durante a Guerra do Vietnã encontraram uma derrota incompreensível nos dois pulmões dos soldados ao mesmo tempo. Em seguida, foi chamado de "pulmão de choque". Na vida civil, esse mesmo problema era denominado síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA).
Em unidades de terapia intensiva, geralmente a cada dez pacientes com apenas esta mesma SDRA.
Em nossos pulmões, o ar entra em contato com o sangue através das paredes dos alvéolos - pequenas bolhas contra as quais repousam as vias aéreas. Há muito pouco espaço entre os alvéolos e os vasos sanguíneos. O oxigênio do ar penetra facilmente neste obstáculo.
Os próprios alvéolos estão secos. E entre os alvéolos, você encontra muito pouco líquido.
Se os pulmões estiverem gravemente danificados, o líquido se acumulará nos próprios alvéolos e entre eles. Acontece que entre o oxigênio do ar e o sangue haverá uma espessa camada de líquido. É difícil superar esse obstáculo ao oxigênio, e haverá pouco dele no sangue. Você não precisa ser médico para entender que a falta de oxigênio não é muito bom para sua saúde.
Normalmente, a parede dos alvéolos pulmonares consiste em células firmemente ajustadas umas às outras. São semelhantes aos ladrilhos da piscina e não deixam a parte líquida do sangue entrar nos alvéolos.
Além disso, existem proteínas nos vasos sanguíneos que puxam a água com força para si próprios. Portanto, a parte líquida do sangue permanece dentro dos vasos sanguíneos.
Só para garantir, ainda existem dutos linfáticos ao redor dos alvéolos. Através deles, o excesso de fluido é facilmente puxado para os vasos sanguíneos.
Ao que parece - o sistema mais confiável, mas às vezes falha.
Dano pulmonar
Se algo danificou os alvéolos, será um desastre natural. Imagine que o ladrilho foi borrifado e a água começa a escorrer de todas as rachaduras.
Os vasos sanguíneos entram em colapso diante de nossos olhos. As proteínas são expelidas dos vasos junto com a parte líquida do sangue. Essas proteínas não ficam apenas entre os alvéolos. Eles continuam a puxar água sobre si mesmos. Pedaços de paredes alveolares, sangue e geleia semilíquida de vários detritos e proteínas flutuam ao redor. Todos os drenos linfáticos estão obstruídos por detritos, como bueiros. O dilúvio começa.
O oxigênio não pode penetrar nos vasos sanguíneos através de um pântano de água e detritos.
Os pulmões perdem conformidade. Se antes pareciam uma esponja delicada, agora se transformam em uma espécie de favo de mel com uma massa espessa.
O que você tem que fazer para ficar tão desagradável
Existem dezenas de razões para ARDS.
Sepse
Isso é envenenamento do sangue. O corpo não consegue lidar com a infecção, os vasos sanguíneos tornam-se frágeis e vazam. Esse é especialmente o caso dos alcoólatras. Suspeita-se que seus alvéolos, em princípio, sejam facilmente danificados e se desintegrem. Já discutimos o assunto pneumonia em alcoólatras.
Aspiração
É quando as pessoas se engasgam com alguma coisa e entra nos pulmões. Normalmente, o conteúdo do estômago vai para lá. O ácido gástrico destrói as delicadas paredes dos alvéolos e começa a SDRA.
Pneumonia
isto pneumonia. Algum tipo de infecção se instala nos alvéolos e eles literalmente infeccionam. Haverá inflamação e o mesmo fluido. Em condições desfavoráveis, nosso corpo perde o controle sobre esse processo e a SDRA é acionada.
Ferimentos
Lembra-se do azulejo com o qual as paredes dos alvéolos são revestidas? Imagine o que aconteceria se um carro batesse em uma parede de azulejos. E às vezes os carros literalmente atingem as pessoas nas costas.
Em suma, são muitas as razões. Às vezes, os problemas chegam aos pulmões pela lateral dos vasos sanguíneos. Mas o resultado é o mesmo - os pulmões ficam saturados de líquido e a pessoa sufoca.
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