Freqüentemente, a quantidade de anticorpos afeta a decisão das pessoas de receber ou não a vacina contra o coronavírus. O cientista Alexander Kolyada explicou por que não é necessário verificar o nível de anticorpos contra covid-19
"Tenho nível de anticorpos 140 e não vou ser vacinado", "Tive 600 depois da doença, e depois da vacina 40, aí a vacina é ruim" Fiquei doente há um ano e tenho um nível de 1600, tenho uma imunidade muito boa e forte "- essas frases podem ser ouvidas ou vistas no feed rede social. Os ucranianos estão medindo seus níveis de anticorpos contra o coronavírus com força e força. Alexander Kolyada, pesquisador do Laboratório de Epigenética do NAMSU, tem certeza de que eles não podem mostrar o quão forte você realmente tem proteção contra o coronavírus. Há duas razões para isso.
Os ucranianos começaram a medir seu nível de anticorpos contra o coronavírus / istockphoto.com
A primeira razão pela qual você não precisa verificar o nível de anticorpos é o laboratório
De acordo com Alexander Kolyada, os testes são qualitativos e quantitativos. O primeiro mostra se existem anticorpos ou não. A segunda é quantos deles estão em um determinado volume de seu sangue.
“No ano passado, por exemplo, na Ucrânia havia apenas testes de alta qualidade. Agora, existem os dois tipos, e cada um deles fornece algum tipo de número. Se você solicitou um teste simples de anticorpos no laboratório sem especificar, então, com grande probabilidade, você recebeu um teste de alta qualidade. Uma figura também é escrita em um teste de qualidade, mas esta figura não fala sobre a quantidade de anticorpos, mas apenas sobre um determinado indicador técnico que o dispositivo produz ”,- explica o especialista.
O fato é que o sangue é enviado para um laboratório, onde será analisado não ao microscópio, mas em aparelhos especiais. Para fazer isso, uma gota de sangue é colocada em um tubo de ensaio onde há um pedaço do vírus e, se o seu sangue contiver anticorpos contra ele, eles grudarão nele e, com a ajuda de um pouco de magia, começarão a brilhar. Aqui está o nível desse brilho e eles indicam para você na conclusão do teste de qualidade. Na maioria das vezes, esse nível será medido em UO / ml ou unidades ópticas / ml, isso está escrito na ajuda.
O nível de fluorescência de alguma forma se correlaciona com o número de seus anticorpos no corpo, mas poucas pessoas sabem como. 100 de 200 podem diferir 2 vezes, e talvez 10 vezes, a dependência nem sempre é linear. O número na conclusão desses testes não é para você, mas para a equipe do laboratório.
“Portanto, tudo o que você mediu com testes de alta qualidade ou mediu no ano passado - tudo isso pode ser reduzido à resposta“ há ”ou“ nenhum anticorpo ”, e nada mais,”- diz Alexander Kolyada.
Os testes quantitativos já existem há algum tempo e são mais complexos e um pouco mais caros, usando controles de concentração dedicados. Lá 100 difere de 200 realmente 2 vezes, e a concentração será indicada em MO / ml ou IU / ml, o que estará escrito em seus certificados.
Mas eles também nem sempre podem ser comparados. O fato é que laboratórios diferentes usam equipamentos e reagentes diferentes, e até mesmo um mesmo laboratório pode trocar reagentes durante seu funcionamento. Como resultado, a magnitude e as unidades também serão diferentes. 40 UI / ml em um laboratório podem ser 467 UI / ml em outro e 3,2 UI / ml em um terceiro.
"E você não será capaz de comparar sua preciosa imunidade de cobiça com a de seu vizinho, e mesmo com a de seis meses atrás,"- diz Alexander Kolyada.
Na Ucrânia, existem testes qualitativos e quantitativos para testar anticorpos / istockphoto.com
Somente em dezembro do ano passado, segundo a especialista, surgiram as normas da OMS 20/136 e 20/268, que podem nivelar todos esses níveis entre os laboratórios e trazê-los a um único valor - unidades de anticorpos de ligação (BAU). Em bons laboratórios, realmente será possível comparar na dinâmica de casa, e até entre pessoas diferentes.
"Mas não vi um único laboratório na Ucrânia que emita resultados ao BAU",- diz Alexander Kolyada.
A segunda razão é biológica
O problema é que os testes não mostram o “nível de imunidade”, diz Alexander Kolyada:
"O nível de imunidade não mostra absolutamente nada, assim como o nível do clima."
A coisa mais legal que se pode aprender sobre a imunidade de vírus bem estudados, de acordo com Kolyada, é a que horas uma vez e quando uma pessoa que esteve doente tem menos probabilidade de adoecer em comparação com alguém que não tem imunidade ao vírus geralmente.
"A probabilidade de contrair o coronavírus não depende apenas do nível de anticorpos, que não é tão fácil de medir, como você entende. E também no nível de imunidade das células T (que é ainda mais difícil de medir na Ucrânia, mas já é possível) e suscetibilidade genética ao vírus. E também sobre a situação ao redor do corpo - temperatura do ar, número de partículas virais, tempo de contato com o portador, cepas de vírus, etc.", - diz o especialista.
Mas voltando aos testes de anticorpos. Nem todos os seus anticorpos contra o vírus podem combater a infecção, mas apenas aqueles que são neutralizantes. Os anticorpos funcionam como a plasticina, colando os locais do vírus que o prendem à célula. Os anticorpos que podem colá-lo para que não penetre na célula, neutralizam e tornam-no inofensivo. Mas ainda há uma parte doente dos anticorpos do vírus em seu sangue, que aderem ao vírus, mas não interferem muito com ele.
Os testes não mostram o nível de imunidade ao coronavirus / istockphoto.com
Quantos anticorpos neutralizantes você tem, e quantos anticorpos simplesmente ligantes, você não saberá. Existem testes especiais para isso, mas são feitos apenas por laboratórios científicos muito sérios e para isso precisam trabalhar com um vírus vivo, o que é muito difícil, caro e demorado.
Além disso, a questão dos anticorpos antigos para novas cepas permanece em aberto. Para responder à pergunta sobre a probabilidade de você ficar doente, você precisa saber todas as cepas do vírus em sua área e como seus anticorpos da cepa anterior funcionarão nelas. Delta, por exemplo, é aquele que escapa dos anticorpos que efetivamente neutralizaram a cepa Wuhan do vírus.
Mas imaginem que pudéssemos calcular o nível de anticorpos, descobrimos que entre eles existem suficientes neutralizantes do vírus, pudemos expressá-los em unidades BAU unificadas, a fim de compará-los com outros laboratórios, recalculados para algum coeficiente de eficácia contra todas as outras cepas que planejamos infectar, isso também não ajuda a responder à pergunta “você tem imunidade". Porque não sabemos o nível mínimo de proteção de anticorpos.
“O fato é que com um vírus como na guerra, o vencedor na maioria dos casos é aquele que supera o inimigo. O vírus nos ataca de maneira bastante uniforme. E ele começa o ataque com várias de suas unidades de combate, lançadas na retaguarda do inimigo. A caixa com cobertura de vias aéreas que não usará máscara e não será vacinada porque recebeu 5 formações médicas, assistindo russo no YouTube, e sabe o melhor de tudo que o vírus é seguro e nas vacinas salgadinhos ",- explica o especialista.
Troopers do vírus se multiplicam em nosso corpo e em algum momento são atacados pelos anticorpos que possuímos. Para derrotar os vírus, precisamos ter anticorpos suficientes. Quantos anticorpos são suficientes para resistir ao vírus - ainda não sabemos.
A OMS está considerando apenas várias opções, que podem ser consideradas como um mínimo suficiente, portanto, isso será decidido em um futuro próximo.
Para imunidade após vacinas, por exemplo, existe um correlato de proteção. Este é algum tipo de indicador (na maioria das vezes os mesmos anticorpos), cujo nível indica que uma pessoa está protegida por 50 ou 100%. É usado para comparar diferentes vacinas ou a eficácia das vacinas em uma nova epidemia. Esse correlato para vacinas cobiças ainda está sendo calculado; muitas pessoas são necessárias aqui.
É definitivamente necessário ser vacinado, mas ainda não sabemos como tomar a decisão de adiar a revacinação com base no nível de anticorpos após a primeira. Todas as organizações internacionais insistem que a decisão sobre a vacinação e revacinação deve ser tomar não com base no nível de anticorpos, mas com base no tempo após a primeira vacinação ou transferência doença.
Principais conclusões
- Nem todo teste e nem todo laboratório dá um resultado sobre a quantidade de anticorpos contra o vírus, mesmo que haja alguns números em seu certificado.
- A quantidade de anticorpos contra o vírus não reflete totalmente o nível de defesa do corpo contra o vírus.
- Ainda não sabemos qual é a quantidade mínima de anticorpos para nos proteger contra o vírus.
- A decisão de vacinar deve ser feita com base no momento da doença ou vacinação anterior, não no nível de anticorpos.
O virologista acredita que a vacina é necessária apenas para aqueles que tiveram covid / istockphoto.com moderado
Opinião alternativa
Acadêmico, virologista Vladimir Shirobokov acredita que você pode entender o quão forte é sua imunidade ao coronavírus sem quaisquer testes.
"Quanto mais difícil uma pessoa ficar doente com o coronavírus, mais forte se desenvolveu sua imunidade".- diz o especialista. Por isso, em sua opinião, quem estava doente de forma leve, a vacinação contra o coronavírus é necessária. Mas para quem estava gravemente doente, é possível não fazer isso. Eles têm suas próprias defesas poderosas.
