Por que as mulheres têm episódios de incontinência urinária constante ou periodicamente? Quais fatores de risco agravam esse problema? Ginecologista conta
A incontinência urinária é um daqueles problemas que as pessoas preferem sofrer em silêncio. Enquanto isso, não são poucas as mulheres que sofrem com isso. De acordo com a International Society for Urinary Incontinence, mais de 10% das mulheres têm esse diagnóstico de forma contínua. De 25 a 45% das mulheres enfrentam esse problema periodicamente, em diferentes períodos da vida. Na maioria das vezes, as mulheres são caracterizadas por incontinência de estresse: durante os espirros, gargalhadas, atividade física e até mesmo durante o sexo. Por que isso está acontecendo e quais os fatores que contribuem para o desenvolvimento desta patologia, disse o obstetra-ginecologista da mais alta categoria Natalia Lelyukh.
As principais causas da incontinência urinária
Na maioria das vezes, a incontinência se desenvolve após a gravidez e o parto / istockphoto.com
Normalmente, um adulto pode reter a urina por 4 a 8 horas. O período de contenção começa com a primeira vontade de ir ao banheiro (no momento de encher a bexiga) e termina com uma necessidade irresistível, quando não há absolutamente nenhuma força para aguentar. Durante esse tempo, a pessoa geralmente encontra um lugar para onde enviar suas necessidades naturais. É assim que a natureza pretende e é assim que funciona a fisiologia.
A primeira causa de incontinência ocorre não apenas em mulheres, mas também em homens. Está no fato de que a pessoa simplesmente não sente aquele “primeiro desejo”. A vontade de ir ao banheiro só o atinge quando não há mais capacidade física para reter a urina. Esta é uma causa neurológica que pode ocorrer no contexto de doenças do sistema nervoso ou lesões na bexiga. Esse problema é tratado não apenas por um ginecologista ou urologista, mas também por um neurologista.
A segunda razão é típica das mulheres: é um defeito nos músculos do assoalho pélvico, que geralmente ocorre após a gravidez e o parto. “Para entender por que isso está acontecendo, imagine o navio entrando no cais”, explica Natalya Lelyukh. - A água o mantém à tona e os cabos de amarração são fixos: cabos necessários para que o navio não se mova para frente e para trás. Aproximadamente a mesma anatomia do assoalho pélvico feminino. Temos "água" - são os músculos e tendões do assoalho pélvico que mantêm o "navio" flutuando. E os ligamentos que fixam a bexiga e o útero para que não "pendam" para a frente e para trás na cavidade abdominal. "
“Durante a gravidez na mulher, essa anatomia muda: o útero cresce e distende os ligamentos”, continua Natalya Lelyukh. Além disso, lesões do assoalho pélvico e rupturas de tendão são comuns durante o parto. Isso viola os marcos anatômicos, e muitas vezes as mulheres após o parto enfrentam um problema como a incontinência urinária. Para alguns, passa, e para outros, infelizmente, permanece para o resto da vida. "
Fatores de risco que podem levar à incontinência
Os fatores de risco incluem idade, excesso de peso e malas pesadas / istockphoto.com
Além da gravidez e do parto, as mulheres apresentam todo um conjunto de fatores que desencadeiam o desenvolvimento da incontinência urinária. Se você deu à luz, esses fatores agravarão o problema. Se não for dado à luz, provavelmente levará ao seu aparecimento.
Idade
Na maioria das vezes, problemas com incontinência urinária ocorrem em mulheres durante a menopausa. Isso se deve não apenas à mudança nos níveis hormonais e à diminuição do tônus muscular. A gravidade tem efeito sobre o corpo, causando não apenas rugas na face, mas também certas alterações na musculatura do assoalho pélvico.
Atividade física excessiva
A atividade física pode ser prejudicial à saúde da mulher se ela não estiver devidamente organizada. Por exemplo, quando uma mulher carrega constantemente malas pesadas. Isso afeta negativamente a coluna, a inervação da bexiga e os músculos que serão danificados durante a atividade física inadequada e mal dosada.
Estilo de vida passivo
O reverso da moeda é quando a mulher não cuida de seu corpo e leva um estilo de vida passivo. De acordo com Natalia Lelyukh, isso também pode causar enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico e incontinência urinária.
Obesidade
Se uma mulher tem excesso de peso, os tendões e músculos do dia pélvico são pressionados não só pela gravidade, o útero e a bexiga, mas também pelo tecido adiposo, que está localizado na pequena pelve. Isso naturalmente piorará a situação de incontinência urinária.
Tosse crônica
Em risco estão as mulheres com doenças pulmonares crônicas inespecíficas e as que fumam muito (a chamada tosse do fumante). A tosse causa pressão negativa no abdômen. Uma mulher tosse, o diafragma se contrai, isso pressiona a bexiga e ficamos com incontinência urinária
Tomando remedio
Alguns medicamentos podem causar incontinência urinária como efeito colateral. Na maioria das vezes, são medicamentos para tratar problemas neurológicos que podem "entorpecer" a sensação de plenitude na bexiga. Este efeito colateral deve ser discutido com seu médico sem hesitação.
Problemas de desenvolvimento do tecido conjuntivo
Em algumas mulheres, existem características congênitas do tecido conjuntivo e músculos que provocam o prolapso dos órgãos pélvicos. Isso pode causar uma gravidez problemática e também pode causar incontinência urinária, mesmo em mulheres que nunca deram à luz.
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