Os médicos não falam sobre isso: o que todo paciente deve saber sobre a medicina baseada em evidências

Endocrinologista com 23 anos de experiência - o que é medicina baseada em evidências e como ela é aplicada na prática

A definição mais importante Medicina baseada em evidências - o médico deve tratar os pacientes com base em fatos médicos estritossem se desviar das prescrições médicas.

Mas a verdade da vida é que a pesquisa médica, por mais que exista, ainda não é suficiente. Eles não podem abranger todas as variantes possíveis de doenças e características do corpo humano.

É de conhecimento comum que mesmo os medicamentos mais confiáveis ​​podem causar uma reação paradoxal em algumas pessoas. Por exemplo, eu tenho uma paciente que cai em uma leve euforia com a aspirina usual e, com a vacina anual contra a gripe, ela está coberta de êxtase até o final do dia de trabalho. É assim que o corpo é tão agradavelmente organizado.

Além disso, alguns dos estudos se contradizem até certo ponto.

Alguns dos estudos geralmente acabam sendo falsificados (ajustados) ou fabricados (nem mesmo realizados).

Há

Cerca de um terço dos cientistas não declara conflito de interesses - por exemplo, que sua pesquisa foi paga por alguma organização interessada, como uma empresa farmacêutica.

E é fácil supor que apenas alguns estudos verão a luz. E aqueles que dão o resultado “errado” serão abandonados.

Como quem comprou um certificado de vacinação prejudica a vacina

E então nossa realidade derruba o chão da medicina baseada em evidências. Estou falando de certificados de vacinação, que foram adquiridos por um grande número de compatriotas. Como podemos agora nos guiar por nossas estatísticas sobre a incidência de cidadãos vacinados, se nenhuma dessas pessoas, depois de adoecer, admite que acabou de comprar o atestado? Nós teremos respingos de papel de vômito após a vacinação, embora na realidade isso não aconteça.

Bom médico deve questionar tudo

Em geral, é a isso que estou chegando.

Se algum método, algum medicamento, não tiver uma base sólida de evidências, então existe a possibilidade de que ele simplesmente não tenha sido estudado adequadamente. Não havia interessados ​​que tivessem investido dinheiro nisso. Afinal, levar um medicamento ao mercado leva dezenas de milhões de dólares e dura muitos anos.

Mas também existe a possibilidade de que esse método não seja bom.

Portanto, um bom médico no meu entendimento deve questionar tudo, até mesmo a própria dúvida. Tenho um exemplo interessante diante dos meus olhos, quando vários de meus pacientes, por iniciativa própria, começaram a usar um certo suplemento alimentar para as articulações, o que considero um absurdo absoluto. Mas sua condição melhorou. Como isso aconteceu? Talvez tenha sido o efeito placebo que funcionou. Ou talvez não entendamos totalmente alguns pontos.

Na medicina nem tudo pode ser 100% padronizado, porque a gente está mudando e o meio ambiente. Se vivemos estritamente dentro da estrutura dos protocolos desenvolvidos por alguém, então como a ciência pode se desenvolver?

Afinal, todos os grandes avanços acontecem quando alguém sai da linha. Por exemplo, presta atenção ao mofo e descobre a penicilina.

Devemos olhar para a ciência de forma ampla, porque muitas coisas não fazem parte da medicina baseada em evidências apenas porque ninguém mais o fez de maneira adequada.

Seu Doutor Pavlova

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