Ontem, Ancha Baranova publicou um artigo sobre pedras na vesícula biliar e a eficácia com que foram dissolvidas e impediu sua formação alguns coreanos lá.
Portanto, Ancha acredita que as pessoas deveriam correr de um cirurgião para um gastroenterologista para dissolver lentamente os cálculos com ácido ursodeoxicólico.
Na verdade, muitas vezes essa abordagem funciona. Mas Ancha é em vão ao sugerir que se busque uma segunda opinião, fugindo de um cirurgião para um gastroenterologista. O fato é que existem duas nuances muito importantes nessa questão: o tempo e o câncer. Eu explico.
Tempo
O ácido ursodeoxicólico realmente dissolve os cálculos biliares. Isso nem sempre funciona, mas se a pedra parecer macia e tiver menos de 2 centímetros de tamanho, então, com uma probabilidade de 50%, ela pode ser dissolvida gradualmente.
Na verdade, os cálculos biliares se dissolvem de dentro para fora. Ou seja, se houver uma "casca" de cálcio ao redor da pedra, então, até o final, esses contornos da pedra serão visíveis no ultrassom ou no raio-X. Os anos passam, a pessoa dissolve persistentemente a pedra, mas externamente nada na pedra muda. E então, em um belo momento, a casca se desintegra e a pedra não existe mais.
Nas condições mais favoráveis, a pedra se dissolve a uma taxa de cerca de 1 milímetro por mês. Isso é uma pedra centimétrica o ano vai se dissolver.
Se uma pessoa tem motivação, ela pode dissolver suas pedras por anos (alguns já fazem isso há mais de 10 anos). Isto desde que ainda não apresentasse cólica biliar grave, pela qual já havia sido internado. Porque em um ano, dois ou três, esse pobre sujeito com certeza vai bater na pedra novamente. E você pode até morrer disso. Este é o primeiro momento.
Câncer de vesícula biliar
O segundo ponto está associado ao câncer de vesícula biliar. Este tumor é raro, mas freqüentemente causa a morte. Ou seja, é muito difícil perceber esse câncer em um estágio em que uma pessoa pode ser salva.
Os cálculos são considerados uma das razões mais importantes para o desenvolvimento do câncer de vesícula biliar. Por anos ou décadas, eles raspam o interior da vesícula biliar com sua superfície áspera e, a partir disso, um tumor cresce na bexiga.
Quanto maior a pedra, maior o risco de desenvolver câncer de vesícula biliar. Uma pedra maior que 3 centímetros provoca câncer 10 vezes mais rápido do que uma pedra menor que 1 centímetro.
Nesse caso, tudo é muito rígido, e correr atrás de uma segunda opinião é no mínimo estranho. Porque você pode morrer.
Se o risco de câncer for alto, seu cirurgião cortará sua vesícula biliar sem hesitação.
Alto risco é indicado por:
- Pedra grande (especialmente com mais de 3 centímetros).
- Pólipos na vesícula biliar (discutimos com você).
- Vesícula biliar de porcelana (quando o cálcio é depositado na parede da vesícula biliar).
- Quando o ducto pancreático e o ducto biliar comum se fundem em uma única cama.
Brevemente falando
O câncer de vesícula biliar é raro. Devido a isso, muitas pessoas se divertem por anos, dissolvendo pedras para si mesmas. Mas as estatísticas são muito teimosas, algumas dessas pessoas terão azar e morrerão de câncer. Portanto, seria lógico não fugir do cirurgião, mas fazer o que ele diz. Bem, isso se você for amigo da lógica.
Acima, no texto, há links para meus artigos sobre o tema cálculos biliares. Leia-o. Existem muitas coisas interessantes.
