A criança anda na ponta dos pés: quando consultar o médico? Resposta do neurologista

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Por que o bebê constantemente ou periodicamente anda na ponta dos pés? Em que situações, andar na ponta dos pés pode ser um sinal de doença. Quando e para qual médico você precisa mostrar ao seu filho

Seu bebê finalmente deu os primeiros passos e agora, com grande curiosidade e energia irreprimível, ele está se movendo pela casa. No entanto, a ansiedade se mistura com a alegria dos pais: muitas vezes as mães percebem que a criança fica na ponta dos pés ao andar. Isso pode ser um desvio relacionado à idade que desaparece por conta própria em 2 a 3 anos. Mas, da mesma forma, andar na ponta dos pés pode indicar a presença de doenças congênitas e distúrbios do desenvolvimento na criança. Quando soar o alarme e ver um médico, um neurologista pediátrico nos disse Alexander Miroshnikov

Quando andar com os dedos dos pés não é perigoso para o seu bebê

As crianças podem andar na ponta dos pés para parecerem mais altas / istockphoto.com

Em geral, andar na ponta dos pés não é uma norma fisiológica para uma criança. O posicionamento correto das pernas quando o bebê se move é o mesmo de um adulto - isto é, andar rolando do calcanhar aos dedos do pé. No entanto, muitas crianças, tendo acabado de aprender a andar, escolhem para si uma forma diferente de movimento: começam a pisar nos dedos dos pés ou na planta dos pés.

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Isso nem sempre é motivo de preocupação para os pais. Os médicos identificam essa condição como caminhada idiopática com o dedo do pé (IHN). Também é denominado benigno pelo fato de não resultar de nenhum distúrbio grave do desenvolvimento. Normalmente, essa caminhada idiopática ocorre em uma criança durante os primeiros dois anos de vida e pode ocorrer por razões médicas e não médicas.

Causas de CHI em uma criança

Andarilhos são causas muito comuns de andar com os dedos dos pés / istockphoto.com

Muitas vezes, andar com os dedos dos pés é apenas o resultado do desenvolvimento ativo de uma criança. O garoto se interessa por tudo ao seu redor: ficando na ponta dos pés, tenta ficar mais alto e ao mesmo tempo experimentar as capacidades do seu próprio corpo. Acontece que assim a criança copia sua mãe, que anda de salto. Nesses casos, o CHI não aparece constantemente, mas ocasionalmente.

Além disso, andar na ponta dos pés é característico de crianças hiperativas e excitáveis: elas ficam na ponta dos pés em momentos de excitação emocional, como se estivessem tentando obter relaxamento físico. Da mesma forma, e vice-versa: uma criança excessivamente tímida e ansiosa pode muito bem andar na ponta dos pés durante momentos de tensão nervosa.

Outro fator que provoca CHI em uma criança saudável é o andador. Normalmente as crianças são colocadas emesta máquina perigosa muito cedo, quando o arco do pé ainda não está bem formado para caminhar. Como resultado, os músculos das pernas são tonificados. Esse tom se manifesta levantando os dedos dos pés. Via de regra, após se livrar do andador, a marcha volta ao normal fisiológico em poucos meses.

A causa médica da CHI em crianças pode ser distonia muscular (alternância de hipotensão e hipertonia) ou hipertonia congênita dos músculos das pernas não associada a andadores. Nesse caso, andar na ponta dos pés não é periódico, mas constante. É muito cedo para falar de algum perigo sério aqui: em 80% dos casos, aos dois anos de idade, o aparelho muscular volta ao normal por conta própria e o andar da criança está melhorando. No entanto, é melhor mostrar o bebê ao médico para excluir doenças graves do sistema nervoso.

A marcha idiopática deve ser tratada?

O andar benigno com o dedo do pé é tratado com movimentos vigorosos / istockphoto.com

Se o seu bebê se mover na ponta dos pés de vez em quando, ou quase constantemente, mas ao mesmo tempo for capaz de andar normalmente (não tem dificuldade no posicionamento correto do pé, não força e não dobra as pernas ao tentar endireitá-lo), não se preocupe com Como as. Tudo que você precisa agora são sapatos confortáveis ​​e flexíveis (certifique-se de escolher o tamanho do bebê) e o máximo de movimento possível. Para andar idiopático com os dedos do pé, os seguintes itens são úteis:

  • subidas e descidas descalças nos degraus
  • caminhando em uma inclinação plana
  • andar descalço no chão, grama, areia
  • exercícios para segurar pequenos objetos com os dedos dos pés
  • pulando e correndo
  • natação
  • estrias suaves

Certifique-se de monitorar a condição dos pés do bebê e observar para coordenação de movimentos. Não force nem force a criança a andar “como um ser humano”: ela começará a andar sozinha e muito mais rápido se você não concentrar a atenção no seu andar.

Andar na ponta dos pés pode ser um sinal de doença

Às vezes, andar na ponta dos pés pode indicar problemas / istockphoto.com

Se a criança tem dois anos e continua a andar sempre na ponta dos pés, esse é um motivo para mostrá-la ao médico, mesmo quando nada mais o incomoda. Você pode ir a um ortopedista ou neurologista, ou é melhor visitar dois especialistas ao mesmo tempo. Para confirmar o diagnóstico de IC e descartar outras causas de andar na ponta dos pés, os médicos prescreverão um rastreamento para transtornos de desenvolvimento (ASD, ADHD) e análise para o nível de CPK (usado para diagnosticar danos miocárdio).

Mais cedo, é necessário ir ao médico se andar na ponta dos pés for acompanhado de outros sintomas suspeitos. Por exemplo, os músculos das pernas do bebê estão constantemente tensos, os tendões de Aquiles (ou calcanhar) estão atipicamente rígidos, há uma falta de coordenação dos movimentos, há um atraso nas habilidades motoras ou de fala. Isso pode indicar que há um problema sério ao andar na ponta dos pés.

Paralisia cerebral. Com uma forma leve de paralisia cerebral, as crianças podem andar na ponta dos pés devido ao tônus ​​elevado dos músculos da panturrilha. Os músculos espasmódicos se contraem e "puxam" o pé do calcanhar para cima

Distrofias musculares. Essas são doenças genéticas graves nas quais a fraqueza dos membros se desenvolve gradualmente. Além de andar na ponta dos pés, o andar gingado é característico, um sintoma de Govers (para se levantar da posição agachada, a criança repousa as mãos sobre chão, em seguida, sobe, apoiando as mãos nos joelhos, como se "escalando por conta própria"), pseudo-hipertrofia dos músculos gastrocnêmios (músculos parecem "Bombado").

Encefalopatia congênita ou adquirida (uma doença cerebral causada por danos nos tecidos e morte de células nervosas).

Transtornos do espectro do autismo. No caso de TEA, andar na ponta dos pés pode ser causado por problemas com o sistema vestibular, controle visual dos movimentos e outras deficiências sensoriais.

Em crianças com TEA, andar na ponta dos pés pode ser provocado por outras razões aparentemente não relacionadas:

  • constipação regular frequente
  • deficiência de magnésio ou zinco
  • deficiência de vitamina B1
  • intolerâncias alimentares (leite ou glúten)
  • deficiência visual

Se você suspeitar que o bebê tem uma das doenças acima, você deve consultar um médico sem esperar que o IA passe por si mesmo.

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