Vacina Covid-19 durante a gravidez: novas regras

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Posso ser vacinado contra o coronavírus durante a gravidez? Quais vacinas são seguras para a mãe e o feto? Qual é o melhor trimestre para tomar a vacina Covid-19?

A vacinação em massa contra o coronavírus na Ucrânia continua. Até hoje, quase 3,5 milhões de pessoas foram vacinadas com uma ou duas doses da vacina. Humano. A vacinação não é negada a quase ninguém, com exceção das mulheres grávidas. Na verdade, até recentemente, não se sabia ao certo quais os riscos que a vacina Covid-19 traz para a mãe e o feto. Algumas das mulheres grávidas procuravam soluções alternativas e foram vacinadas por sua própria conta e risco, enquanto outras aguardavam os resultados de uma pesquisa confiável. Esse documento apareceu em domínio público apenas alguns dias atrás. A Sociedade Britânica de Obstetras e Ginecologistas (RCOG) publicou novas diretrizes para a vacinação de mulheres grávidas.

Chefe dessas recomendações: gravideznão é uma contra-indicação para vacinação. Uma mulher pode ter uma posição negada apenas se não houver vacinas suficientes para os cidadãos do grupo de risco primário. Além disso, o RCOG classifica as mulheres grávidas como esse grupo e as aconselha a serem vacinadas o mais rápido possível.

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Essas conclusões não são tiradas do teto. Eles são baseados na terceira (final) fase de testes clínicos para vacinas Covid-19 aprovadas no Reino Unido. Além disso, o RCOG analisou a experiência dos Estados Unidos: mais de 120 mil pessoas receberam a vacina contra o coronavírus lá recentemente. mulheres grávidas. As vacinas nesses estudos foram avaliadas em uma série de indicadores, como a eficácia da proteção contra doenças graves, segurança e presença de efeitos colaterais.

Qual vacina é adequada para mulheres grávidas

Certas vacinas são recomendadas para mulheres grávidas / istockphoto.com

A vacina Pfizer-BioNTech apresentou a maior eficiência contra o curso sintomático do coronavírus e complicações da doença (95%). É seguido por Moderna (94%), Oxford-Astra Zeneca (quase 67%) e Janssen (66%). Os efeitos colaterais de todas as vacinas foram aproximadamente os mesmos: por vários dias, os vacinados queixaram-se de fadiga, dores musculares e dores de cabeça. Aproximadamente um em cada dez teve febre após a vacinação, mas este efeito colateral também "foi embora" 2-3 dias após a vacinação.

Com base nisso, o RCOG recomenda que as gestantes escolham Pfizer-BioNTech ou Moderna na hora de escolher uma vacina. Aliás, é com essas vacinas que todas as mulheres na posição são vacinadas nos Estados Unidos. Somente se a gestante já recebeu a primeira dose da vacina Oxford Astra Zeneca, o procedimento deve ser concluído com este tipo específico de vacina.

Efeitos colaterais da vacina em mulheres grávidas

A náusea é um dos efeitos colaterais da vacinação em mulheres grávidas / istockphoto.com

Nem os EUA nem o Reino Unido encontraram quaisquer efeitos colaterais específicos que são comuns em mulheres grávidas após a vacinação. Os sintomas de curto prazo foram exatamente os mesmos de todos os outros vacinados. Curiosamente, as mulheres grávidas eram menos propensas a reclamar de febre e febre após a vacinação. Ao mesmo tempo, após a introdução da segunda dose de Pfizer-BioNTech ou Moderna, eles eram mais propensos a experimentar náusea e vontade de vomitar.

A complicação da trombose, que muitas pessoas temem, raramente ocorre após a vacina Oxford Astra Zeneca. No entanto, os cientistas não encontraram nenhuma evidência de que a gravidez aumente o risco de trombose após a vacinação. Por precaução, mulheres grávidas e pessoas com menos de 40 anos são aconselhadas a escolher uma vacina diferente. No entanto, novamente, se a primeira dose foi administrada pela Oxford Astra Zeneca, a vacinação deve ser concluída com ela.

Exatamente as mesmas conclusões foram feitas para a vacina Pfizer-BioNTech. Em casos raros, pode causar miocardite e pericardite (inflamação do sistema cardiovascular). Para as mulheres grávidas, esse risco não é de forma alguma aumentado, dizem os cientistas. Além disso, nenhuma das gestantes vacinadas nos Estados Unidos com esse tipo de vacina apresentou essa complicação.

Em que fase da gravidez você pode ser vacinada?

É melhor ser vacinado contra Covid-19 a partir do segundo trimestre / istockphoto.com

Até recentemente, as mulheres em uma posição não eram aconselhadas a serem vacinadas contra a Covid-19 no primeiro trimestre. Havia preocupações de que a vacinação tão cedo aumentaria risco de aborto ou pode provocar algum tipo de anormalidade no desenvolvimento do feto. No entanto, estudos dizem que a idade gestacional não importa para a vacina. A probabilidade de aborto espontâneo, parto prematuro e anomalias no desenvolvimento da criança em mulheres grávidas após a vacinação não é maior do que sem ela.

No entanto, se o risco de contrair coronavírus no ambiente da mulher não for muito alto, o RCOG recomenda adiar a vacinação até a 12ª semana de gravidez. Mas se o ambiente epidemiológico é perigoso, é melhor não esperar e partir para a vacinação em um futuro próximo, independente do momento.

Efeitos da vacinação na mãe e no feto

Após a vacinação da mãe, a criança desenvolve anticorpos para Covid-19 / istockphoto.com

A vacinação protege a mulher grávida de um curso problemático da doença e do desenvolvimento de complicações da mesma forma que uma mulher não grávida. Não há evidências de que a vacina atue pior ou melhor em uma mulher nessa posição. Mas a criança, após a vacinação da mãe, tem anticorpos congênitos para SARS-CoV-2 no sangue. É verdade que ainda não se sabe até que ponto essa imunidade passiva protege o bebê de infecções.

Os anticorpos contra o coronavírus após a vacinação também aparecem no leite materno da mulher. Há evidências de que podem ser transmitidos a uma criança por meio da amamentação por pelo menos 10 meses após o parto. Aliás, lactação e amamentação também não são consideradas contra-indicação para vacinação. Por recomendação do RCOG, as mães que amamentam podem ser vacinadas a qualquer momento, sem interromper a alimentação.

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