As crianças começaram a ficar doentes com mais frequência com coronavírus. Como a doença está progredindo agora? Como tratá-lo corretamente? Como dar os primeiros socorros a uma criança em caso de insuficiência respiratória? Leia as respostas do médico em nosso artigo
«Eu verifiquei como os pacientes são tratados no hospital infantil de infectologia da cidade... Os médicos falam que na primeira onda de morbidade, a maioria dos adolescentes foi internada em hospitais. Agora, a maioria dos pacientes são crianças em idade pré-escolar. E com um curso mais complexo da doença e suas consequências", - disse Vitali Klitschko. Devido ao grande fluxo de casos em Kiev, o prefeito está até considerando a possibilidade colocar pacientes em maternidades.
Por que o coronavírus começou a atacar mais crianças? Quais são as características do tratamento COVID-19? Estas e outras perguntas ao nosso site foram respondidas por
Ekaterina Shabelnik, pediatra da Rede Médica R +.As crianças são realmente mais propensas a adoecer com COVID-19?
Ekaterina Shabelnik diz que há mais crianças com cobiça em sua prática. E, de fato, há mais crianças pequenas entre eles. “Se antes trabalhávamos com adolescentes de 13 a 17 anos, agora tenho pessoalmente o menor paciente de 2 meses”, diz ela.
O especialista explica isso com um aumento da incidência em todo o país. “É mesmo, não foi inventado. E isso se deve, entre outras coisas, ao fato de que as pessoas se tornaram mais descuidadas com a infecção por coronavírus. Se antes, quando uma pessoa foi diagnosticada com covid-19, ela seguiu as regras de auto-isolamento. Agora, muitas pessoas queriam espirrar neles. Visitam lugares públicos, escondem informações de que estão doentes ”, diz o especialista.
Essa negligência se estende aos membros da família mais próximos - as crianças. “Explique, não explique que é preciso excluir o beijo, usar máscara em casa, não adianta”, diz Yekaterina Shabelnik. O fato de muitos bebês serem alimentados artificialmente também desempenha um papel importante. “Ao mesmo tempo, eles não recebem imunoglobulina materna e, por isso, ficam mais suscetíveis às infecções”, explica a especialista.
Como regra, as crianças derrotam facilmente o coronavirus / istockphoto.com
2. Como o coronavírus é transmitido por crianças agora?
Anteriormente, a maioria dos médicos disse que as crianças muitas vezes toleram coronavírus. assintomático ou muito leve.
“Agora há mais crianças com o diagnóstico de covid-19, com sintomas óbvios de uma infecção viral”, comenta Ekaterina Shabelnik. Isto:
- Temperatura alta;
- rinite;
- laringite;
- bronquite.
Existem também muitas crianças com manifestações intestinais de coronavírus - diarreia e diarreia. Mas a pneumonia por coronavírus em crianças pequenas, segundo o especialista, praticamente não ocorre. Eles são personagens mais adolescentes. Ekaterina Shabelnik explica isso pelo fato de as crianças mais velhas levarem uma vida sedentária, elas se sentam muito em gadgets. Por causa disso, os pulmões não são tão bem ventilados, o catarro é mal liberado e ocorre a pneumonia. “Portanto, se a criança se sente normal, não a force a deitar. Deixe ela se mover. É bom para o tecido pulmonar ”, aconselha o especialista.
Quanto à perda do olfato e do paladar, o pediatra não recomenda que os pais foquem nesse sintoma. “As crianças muitas vezes não prestam atenção ao fato de que não têm cheiro nem gosto”, explica Ekaterina Shabelnik. Portanto, se houver sinais de infecção respiratória, haja ou não esse sintoma, é melhor fazer o teste de covid-19.
O especialista também diz que às vezes a síndrome do tipo Kawasaki ocorre em crianças com coronavírus.
É caracterizado por:
- conjuntivite pronunciada (olhos vermelhos, doem, a criança reclama que tem areia nos olhos);
- fortes dores de cabeça;
- erupções cutâneas dolorosas no corpo;
- dor de garganta, como na angina, a criança pode recusar comida e água por causa disso.
Se notar esses sintomas em uma criança, você precisa consultar um médico para obter ajuda o mais rápido possível. “Essa síndrome afeta os vasos do sistema circulatório, o que no futuro pode levar à insuficiência cardiovascular. Quanto mais cedo a criança receber cuidados médicos, menor será o risco dessas complicações ”, explica Ekaterina Shabelnik.
Crianças com coronavírus podem ter conjuntivite grave / istockphoto.com
3. Como o COVID-19 deve ser tratado em crianças?
Como uma doença respiratória comum, diz Ekaterina Shabelnik. E isso significa beber bastante líquido (é melhor que o pediatra calcule a quantidade de líquido com base na idade e no peso da criança) e prescrição sintomática de medicamentos. Ou seja, a temperatura aumentou - tomamos um antipirético. Dor de garganta - dá um remédio especial. O especialista também afirma que a eficácia da ingestão de vitamina D foi comprovada no tratamento da doença coronavírus. “As crianças precisam receber uma dose diária de 1000 unidades todos os dias”, esclarece o pediatra.
Quanto aos antibióticos, Ekaterina Shabelnik enfatiza que a covid-19 é uma doença viral, o que significa que não pode ser tratada com antibióticos. Eles são prescritos apenas no caso de uma complicação bacteriana. O médico determina a viabilidade da antibioticoterapia com base no quadro clínico e exames: exame de sangue, proteína C reativa, procalcetonina. Portanto, queridos pais, não joguem com cautela e dêem a seu filho um antibiótico nos primeiros dias de doença. Você pode machucá-lo muito.
A tomografia computadorizada também não deve ser realizada. “Lembre-se de que a TC tem uma carga radiológica muito alta. Isso é aproximadamente como tirar 30 raios-X ao mesmo tempo, avisa o especialista. - Além disso, você precisa ficar imóvel durante a tomografia computadorizada. Este procedimento é realizado para crianças em estado muito grave, que se encontram no hospital. Se uma criança está sendo tratada em casa por coronavírus, ela tem uma boa saturação de oxigênio, não faz sentido mandá-la para uma tomografia computadorizada. Se o médico vir que a saturação de oxigênio diminuiu, ouvir chiado no peito, vai prescrever um raio-x. Se necessário, em duas projeções. "
4. Como entender que uma criança com COVID-19 precisa ser levada com urgência ao hospital?
Agora, toda família deve ter um oxímetro de pulso - um dispositivo que mostra o conteúdo de oxigênio no sangue. Normalmente, em crianças, o dispositivo deve mostrar 97-100%. “Para ter os indicadores corretos, a criança deve ter mãos quentes. Se estiverem frios, esfregue bem antes de medir, - aconselha Ekaterina Shabelnik. - Também meça a saturação em diferentes dedos. Além disso, lembre-se de que alguns oxímetros de pulso não são projetados para medir a saturação de oxigênio em crianças. Isso deve ser escrito nas instruções. "
É possível entender sem um oxímetro de pulso que há um problema com o sistema respiratório da criança - a respiração rápida. Este é o sintoma mais óbvio de pneumonia. É necessário contar a respiração quando a criança está dormindo ou em estado de calma. A unidade de contagem é a inspiração-expiração.
Taxas de respiração para crianças em um minuto:
- Do nascimento aos dois meses - 60 unidades;
- De 2 a 12 meses - 50 ou menos;
- De um a 5 anos - 40 e menos;
- De 5 a 12 anos - 30 unidades ou menos.
Em uma ambulância, de acordo com Ekaterina Shabelnik, você precisa entrar em contato se:
- saturação abaixo de 92%;
- a frequência respiratória da criança está acima de 60 unidades;
- seus lábios, triângulo circunlabial, unhas ficaram azuis;
- temperatura abaixo de quarenta, o que não vai bem;
- mente confusa
- dor forte;
- vômito indomável;
- fezes fétidas e espumosas verdes com secreção sanguinolenta.
Temperatura alta que não vai bem, motivo para chamar uma ambulância / istockphoto.com
5. Como ajudar uma criança em casa se a saturação de oxigênio caiu ou está sufocando?
Como escrevemos acima, com a doença coronavírus, as crianças costumam ter laringite. Para ser justo, deve-se observar que eles também ocorrem com outras doenças virais.
A laringite é caracterizada por um ataque noturno quando a criança respire pesadamente. E você precisa saber como dar os primeiros socorros. “Suas regras foram desenvolvidas pela American Association of Pediatrics”, diz Yekaterina Shabelnik. O especialista disse o que fazer neste caso.
- Se a criança estiver deitada, você precisa sentar-se para que o corpo fique na posição vertical.
- Abra a janela, dê um jato de ar fresco. Se estiver calor lá fora, ligue o ar condicionado ou abra a geladeira e leve seu filho até ele para que ele respire ar frio. Você pode dar a ele água fria para beber ou sorvete.
- Na ausência de dinâmica positiva no estado geral da criança e no aumento das manifestações de insuficiência respiratória, devem ser usados medicamentos. Se você tem um nebulizador em casa, deve inalar com um medicamento que irá aliviar o inchaço das cordas vocais. Por exemplo, Pulmicort. Se não for, então - "Prednisolona" na forma de um supositório retal. Lembramos que você não precisa se automedicar, entre em contato com o seu pediatra.
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