No estúdio do talk show social "Concerns Everyone", um cirurgião cardíaco de renome mundial, diretor do Instituto do Coração Boris Todurov falou sobre a primeira operação de transplante de coração após um hiato de 15 anos.
Apenas um transplante de coração poderia ajudar Vasily. Sua família - esposa e cinco filhos já adultos - estava disposta a vender de tudo para arrecadar o valor necessário para a operação no exterior. Mas mesmo isso não teria sido suficiente.
Yuri Andreev, chefe do Movimento Nacional pela Vida, diz:
O transplante de coração no exterior é muito caro - a partir de US $ 100.000. dólares e acima. O mais barato é na Bielo-Rússia - $ 100 mil, e, com exceção da Bielo-Rússia, nossos cidadãos não são levados por nenhum outro país do mundo. Mas nem toda pessoa tem essa quantia. As pessoas vendem propriedades, fazem empréstimos. Alguém tem sorte, pega linha do Ministério da Saúde, mas aí tem que esperar até que apareça a linha. Então - espere até que apareça um órgão doador que seja adequado para compatibilidade. Os órgãos são selecionados automaticamente por um sistema de computador. Portanto, muito poucas pessoas têm essa chance na vida. Nosso país está perdendo o que há de mais valioso - nossos cidadãos. Muitas pessoas desistem, desistem e morrem.
Vasily Migovka teve sorte. O órgão doador apareceu na Ucrânia.
O homem era o terceiro na fila para um transplante de coração. E quando veio a informação de que havia um doador, o novo coração foi adequado para ele em todos os aspectos. Vasily concordou sem hesitação. A operação foi realizada na cidade de Kovel, em Volyn, e no dia seguinte o paciente foi levado ao Instituto do Coração de Kiev. Agora o homem está perdendo peso para fazer com que o novo coração “funcione” mais facilmente, toma remédios em horário claro e agradece a seus salvadores.
No estúdio Afeta Todos, Boris Todurov respondeu a perguntas sobre transplante na Ucrânia.
1. Por que não há transplantes de coração na Ucrânia há 15 anos?
Este é um problema complexo. Primeiro, nossa legislação é imperfeita.
Em segundo lugar, os médicos-chefes, os ressuscitadores não têm motivação suficiente para preservar o doador, determinar a morte encefálica, passar certos reagentes, tempo e esforço, pois isso só leva a um aumento dos problemas: o Ministério Público, a polícia, vários órgãos de fiscalização após o transplante começam Verificações. Você sabe que há vários anos houve um caso criminal de grande repercussão sobre transplante, que praticamente terminou em nada. Depois de um ano e meio na prisão, eles foram simplesmente soltos. E isso atrasou nosso transplante vários anos atrás. Todo mundo estava com medo de fazer isso.
2. Por que o primeiro transplante de coração não aconteceu em Lviv ou Kiev, mas em Kovel?
Infelizmente, em Kiev, nenhum dos hospitais nos dá a oportunidade de retirar órgãos de pessoas mortas.
Embora formalmente, muitos deles são bases para a extração de órgãos. Aconteceu assim. Mas um grande entusiasta do transplante, Oleg Olegovich Samchuk, apareceu em Kovel. Comprou o equipamento necessário, fez reparos na sala de cirurgia, trouxe da Polônia uma máquina cardiopulmonar, recebeu licença para cirurgia cardíaca e, quando apareceu o doador, ele nos chamou... ”
3. Por quanto tempo os órgãos de doadores podem ser salvos?
O coração é muito sensível à inanição de oxigênio, portanto, pode "viver" fora de um organismo vivo por apenas três horas.
Assim como o fígado, os pulmões levam de 3 a 3,5 horas. Se durante esse tempo o coração não for costurado, o fluxo sanguíneo pelos vasos coronários não for permitido, ele simplesmente morre. E também é impossível mantê-lo por mais tempo do que agora na Ucrânia.
Portanto, a questão da proximidade do doador e do receptor é a mais importante do ponto de vista da organização do transplante.Não podemos transportar o coração por mais de uma hora.
“Preocupa a todos”: 7 questões importantes sobre transplante na Ucrânia / assessoria de imprensa
Porque o próprio processo de preparação e costura leva uma hora e meia. E quando o tempo se aproxima de 2,5 a 3 horas fora do corpo, isso é isquemia, isso já é crítico. Nos primeiros transplantes, que fizemos nos anos 2000, havia doadores que pegamos dentro da cidade. Mesmo um grande engarrafamento pode ser contornado em uma hora. Cidades próximas também são possíveis dentro de 50-70 km ao redor de Kiev, de onde podemos entregar órgãos em uma hora. Em assentamentos geograficamente mais distantes de Kiev, a uma distância de 200-300 km, isso só é possível por helicóptero. Temos uma plataforma no telhado da clínica onde podemos pousar um helicóptero de até 12 toneladas. Ou seja, praticamente qualquer helicóptero que o Ministério de Situações de Emergência tenha ”.
4. É possível se proteger do “transplante de preto” e como exatamente?
Não há transplante de negros na Ucrânia. Eu declaro a você com responsabilidade. Se alguém viaja para o exterior para vender algo underground, sim. É muito fácil controlar tudo na Ucrânia hoje. Os centros de transplante podem ser contados nos dedos de uma mão. Dezenas de pessoas estão envolvidas em cada operação. E depois o paciente precisa ser cuidado sob a supervisão de médicos. O que dezenas de pessoas sabem é impossível manter em segredo. E tudo isso são fantasias - sobre médicos transplantadores negros e o fato de alguém ter encontrado alguns frascos onde estava escrito "coração", "fígado", "pulmões"... Alguém teve uma fantasia. E isso é ruim. No exterior, desde a infância, a criança forma uma ideia do transplante como uma ciência que salva vidas. É formada pelo Estado, dinheiro, esforços e meios são investidos nela para que as pessoas tenham uma compreensão correta do transplante em geral.
5. Como é a decisão sobre a extração de órgãos hoje?
A morte cerebral é equivalente à morte biológica de uma pessoa. Nossa vida é a vida de nosso cérebro. Depois que o cérebro deixa de viver, o coração ainda bate por algum tempo, porque tem seus próprios ritmos.
E se neste momento a ventilação artificial dos pulmões for mantida, então por várias horas, e às vezes dias, o corpo dessa pessoa pode viver com o coração batendo. Durante este tempo, como regra, são realizados testes para detectar a presença de vírus, o estado dos órgãos internos é determinado. Vários testes são feitos para confirmar a morte cerebral. Além disso, a morte encefálica é confirmada por uma comissão, formada por vários especialistas, e isso é feito duas vezes no mesmo período. E se os especialistas confirmarem duas vezes a morte do cérebro, você pode conversar com parentes e pedir permissão para extrair órgãos. Esta é sempre uma situação dramática. Via de regra, uma pessoa morria de forma inesperada: houve algum tipo de acidente ou um aneurisma em seu cérebro estourou. Imagine: pela manhã, os pais e o filho tomaram chá no café da manhã e, na hora do almoço, pedem permissão para colher os órgãos. Portanto, na maioria das vezes, é claro, recebemos uma recusa. O consentimento vitalício de uma pessoa torna a tarefa mais fácil.
Isso é chamado de presunção de consentimento. De acordo com esta lei, eles vivem na Bielo-Rússia, Áustria, Alemanha ...
6. Como alguém pode concordar em se tornar um doador na Ucrânia?
Agora, aqueles que recebem passaportes podem dar seu consentimento para o transplante póstumo de órgãos lá. Mas na Ucrânia, apenas 300 mil desses passaportes são emitidos por ano. E a massa crítica de pessoas que darão seu consentimento para doar durante a vida será digitada somente em 10 anos. A lei afirma que o consentimento é inscrito no passaporte ou nos direitos. Para aqueles que já receberam um passaporte ou licença, o mecanismo de consentimento não é especificado. Eu dei consentimento público em caso de morte para extração de órgãos para salvar a vida de outras pessoas. Com a mensagem de vídeo que postei nas redes sociais, queria apenas dizer que confio nos médicos ucranianos. Que eu confio nos transplantologistas ucranianos. Eu confio nos ressuscitadores ucranianos que declararão a morte do cérebro.
7. Faz sentido fazer esse consentimento a uma pessoa maior de idade com um monte de doenças?
Deixe-me lhe dar um exemplo. Quando o primeiro-ministro de Israel, na casa dos 80 anos, morreu, ele não tinha órgãos saudáveis. Mas eles pegaram a córnea de seu olho e transplantaram em uma menina que tinha um problema de córnea.
Eu sei que existe um grande medo de transplante na Ucrânia.Mas as realidades da vida são tais que você tem 10 vezes mais probabilidade de se tornar um receptor do que um doador. Teve uma gripe. Um mês depois - miocardite, depois de três meses você já está na fila de espera para um transplante de coração ...
Isso é exatamente o que aconteceu com um menino absolutamente saudável - Bogdan Khorolsky, de 13 anos, da região de Dnepropetrovsk. Ele estava gripado e, quando foi para a escola, não se sentiu bem: a gripe causou uma complicação em seu coração.
Agora Bogdan está lutando pela oportunidade de viver até o transplante. Os médicos já iniciaram seu coração várias vezes depois de parar. Sem um "coração mecânico", um dispositivo que vale mais de 5 milhões de hryvnia, suas chances de sobreviver até um transplante tendem a zero.
Boris Todurov fala sobre isso. Tanto o famoso cirurgião cardíaco quanto a equipe de Afeta Todos apelam a todos aqueles que não são indiferentes para ajudar Bogdan a sobreviver.
“Preocupa a todos”: 7 questões importantes sobre transplante na Ucrânia / assessoria de imprensa
DETALHES PARA ASSISTÊNCIA A BOGDAN KHOROLSKY:
Fundo Benevolente "Heart on the Valley"
ЄDRPOU 37432793 AT KB "PRIVATBANK" m. Kiev
MFO para banco: 320649
p / r UA55 320649 00000 26001060714855
Assinado para pagamento: graças a uma doação para o sistema e suporte mecânico do coração de Khorolsky Bogdan
As doações também podem ser feitas no site da fundação de caridade Heart na Dolony. Para isso, pressione o botão "Conceder uma doação" e na linha "Adequado ao pagamento" indique "Para Bohdan Khorolsky".
