Olá! Sou médico há 21 anos. Meu nome é Georgy Olegovich Sapego. Neste artigo vou falar sobre embolia pulmonar.
Um êmbolo é algo que flutua nos vasos sanguíneos e não deveria estar lá. Tromboembolismo é um coágulo sanguíneo (trombo) que obstrui um vaso sanguíneo.
O tromboembolismo pulmonar é um tipo de trombose venosa. Sim, parece uma artéria, mas venosa. O fato é que o sangue venoso flui pela artéria pulmonar. Esse sangue vai do coração aos pulmões, onde fica saturado de oxigênio e só então retorna ao coração.
Essa história toda começa em algum lugar nas veias das pernas. Lá, um coágulo de sangue se forma, que voa em direção ao coração. É uma bola de neve ao longo do caminho e pode bloquear a artéria pulmonar.
A artéria pulmonar é como uma árvore. Ela tem um tronco e galhos. Se o tronco estiver bloqueado, o sangue não entrará nos pulmões e não retornará ao coração. Eles geralmente vivem com isso por não mais do que algumas horas.
Na verdade, a embolia pulmonar não precisa sufocar uma pessoa de forma tão dramática. Às vezes, isso o desgasta por anos. Impede que o sangue entre nos pulmões e tudo mais.
Pelo que aconteceu
Coágulos sanguíneos aparecem nas veias se o fluxo sanguíneo diminuir, se o sistema de coagulação funcionar muito e se as veias forem danificadas por dentro.
Às vezes, há uma tendência congênita à trombose. Às vezes, outras doenças provocam coágulos sanguíneos:
- operações cirúrgicas;
- trauma;
- repouso prolongado na cama;
- tumores;
- tratamento hormonal.
Acontece que as pessoas deixam crescer a própria barriga ou fumam. Ambos aumentam o risco de trombose.
De onde vem isso tudo
Os coágulos sanguíneos vêm das veias das pernas. E sim de grandes veias ao nível da coxa.
As veias das pernas costumam sofrer trombose, mas os coágulos sanguíneos geralmente se dissolvem no mesmo lugar.
Por outro lado, se as veias trombosadas nas pernas não forem tratadas de forma alguma, os coágulos sanguíneos nelas aumentarão gradualmente, rastejarão até o nível da coxa e de lá poderão voar para o coração.
Como será
Esta sujeira pode se manifestar como você quiser. Às vezes, nada incomoda, e às vezes as pessoas morrem rapidamente.
Na maioria das vezes, as pessoas se queixam de falta de ar, dor no peito, tosse e problemas nas veias das pernas (dor ou inchaço). Se encontrarmos tudo isso em um paciente, ele imediatamente suspeitará de embolia pulmonar.
A questão é que os coágulos sanguíneos impedem que o sangue volte para o coração. Isso significa que o coração não será capaz de enviar sangue para diferentes órgãos e partes do nosso corpo. O coração não terá nada para bombear e a pressão arterial cairá.
O sangue não penetra bem nos pulmões. Isso resultará em pouco oxigênio no sangue. Se houver pouco oxigênio no sangue, aparecerá falta de ar.
Mais frequentemente, a embolia pulmonar ocorre na forma de vários êmbolos que obstruem os ramos da artéria pulmonar. Um pedaço do pulmão pode morrer com isso. Acontece que foi um infarto pulmonar. Isso vai causar dor no peito.
Se houver suspeita de alguma coisa, a pessoa é imediatamente envenenada em um hospital especializado.
D-dímero
Esta é uma moda popular. D-dímero aparece no sangue quando um coágulo de sangue se dissolve em algum lugar. Bem, isto é, em nosso sangue, o processo de aparecimento e dissolução de coágulos sanguíneos está constantemente acontecendo. Se houver um coágulo de sangue em algum lugar, o corpo já começa a dissolvê-lo lentamente. Esses "fragmentos" de um trombo são chamados de D-dímero.
No caso de embolia pulmonar, o dímero-D é usado para excluir a embolia. Se houver pouco dímero D, é quase certo que não há tromboembolismo.
E por outro lado, se houver muito dímero D, então você terá que procurar e confirmar o tromboembolismo de alguma outra forma.
O que vai acontecer à seguir
Se a embolia pulmonar não for tratada, o risco de morte é de cerca de 30%. Em seguida, você terá que ser examinado periodicamente, tomar medicamentos que evitem a formação de coágulos sanguíneos, controlar esses medicamentos para que o sangramento não comece e torcer pelo melhor. Para o resto da vida, você corre o risco de ter outro tromboembolismo.
Se você gostou do artigo, curta e se inscreva no meu canal. Confira meus artigos sobre tópicos relacionados:
Sangue viscoso não é o que você pensou
Trombose venosa profunda
