Olá! Sou médico há 21 anos. Meu nome é Georgy Olegovich Sapego. Neste artigo, discutirei como o cálcio é retido no sangue.
Temos cálcio no sangue. Nada lá em diferentes formas. Cerca de 40% do cálcio está ligado à proteína albumina do sangue. Outros 15% estão na forma de quaisquer citratos, fosfatos e outros sulfatos. O cálcio remanescente flutua ionizado no sangue, isto é, livre, nu e com sinais de adição orgulhosamente salientes.
Normalmente, no laboratório, todo o cálcio é determinado de uma vez. Isso é suficiente porque tanto o cálcio ligado quanto o livre costumam mudar em paralelo.
É claro que apenas uma pequena parte de todo o nosso cálcio flutua no sangue.
Hormônios especiais têm um efeito muito poderoso sobre o nível de cálcio no sangue. Adivinhe em que tipo de cálcio agem? Direito! Para cálcio puro. Eles o conduzem em todas as direções: eles o deixam entrar no corpo através dos intestinos, empacotam-no nos ossos ou retiram-no dos ossos, e também podem drená-lo pelos rins.
Comida
O cálcio é absorvido dos alimentos de duas maneiras.
A primeira maneira - absorção ativa em locais especialmente designados no início do intestino. Existem portas para o cálcio.
Segunda via - Esta é uma absorção primitiva autopropelida por todo o intestino.
Em termos de absorção, o cálcio é muito exigente. Não é como os outros íons. Ele precisa de vitamina D. Sem ele, o cálcio se recusa a ser absorvido.
Também é importante que o cálcio não se ligue aos sais. O cálcio ligado irá transitar para fora do intestino. Às vezes é até útil. Se houver oxalatos no intestino, o cálcio se ligará a eles. Não será absorvido por si mesmo, mas o oxalato também não o será. Normalmente, o oxalato produz pedras nos rins, então o cálcio dos alimentos nos protege das pedras.
Um adulto pode comer cerca de 1.000 miligramas de cálcio por dia. Desses mil, 400 - 500 miligramas serão absorvidos. Então, cerca de 300 miligramas de cálcio serão liberados de volta para os intestinos junto com os sucos digestivos, e 100-200 miligramas serão liberados pelos rins. O resultado é um equilíbrio perfeito.
Ossos
Quase todo o cálcio do nosso corpo é armazenado nos ossos. Lá ele é embalado como hidroxiapatita.
Existem dois tipos de células especiais nos ossos. Alguns empacotam cálcio nos ossos, enquanto outros o retiram dos ossos. Isso mantém uma concentração estável de cálcio no sangue.
Rim
O cálcio livre é constantemente filtrado pelos rins. Nesse caso, 98% do cálcio filtrado é imediatamente absorvido de volta para o sangue. Acontece que os rins estão continuamente fazendo malabarismos com o cálcio ionizado. Eles brincam com ele como um gato e um rato - solte-o e imediatamente o pegue.
Hormônio da paratireóide
É secretado pelas glândulas paratireoides. O hormônio da paratireóide regula os níveis de cálcio de três maneiras diferentes:
- ativa a vitamina D, que já retira cálcio dos intestinos;
- comanda células especiais nos ossos que começam a retirar cálcio dos ossos;
- impede que os rins liberem cálcio.
Vitamina D
Não é nem mesmo uma vitamina, mas um hormônio. A vitamina D abre a porta para o cálcio nos intestinos e o cálcio entra.
Se houver pouco cálcio no sangue, a vitamina D faz com que os ossos liberem cálcio. Eles ainda não entendem como ele faz isso.
Bem, a vitamina D também sabe como evitar que os rins excretem cálcio.
Meu próprio cálcio
O cálcio e sem nenhum hormônio sabe como negociar com os rins e outros íons como potássio e sódio. Se alguém expele vigorosamente o sódio do sangue com diuréticos, o cálcio permanece no sangue. Esta é a assistência mútua.
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