Uma das condições mais perigosas que podem ocorrer durante a gravidez eo parto - hipoxia fetal e asfixia. A frequência de crianças nascidas em asfixia 4-6%.
hipóxia (Anoxia) fetal - uma condição que ocorre quando o fluxo de oxigénio insuficiente (mais de 4 semanas). asfixia - a falta de troca de gases nos pulmões do bebê após o nascimento. Em outras palavras, a incapacidade de respirar.
Hipóxia ocorre durante o desenvolvimento fetal, asfixia ao nascer - uma condição aguda que ocorre antes do nascimento ou durante as mesmas. Todos os órgãos do corpo precisa de um fornecimento contínuo de oxigênio, por isso, quando sua falta de prazo processos de danos, cujo grau depende da gravidade da doença e a entrega atempada do primeiro ajuda. Infelizmente, às vezes o grau de dano pode ser tão forte que leva a consequências irreversíveis. Cérebro, coração, fígado, rins e glândulas supra-renais do recém-nascido - os órgãos mais sensíveis à hipóxia, como resultado, eles podem detectar hemorragia e edema.
Por que isso está acontecendo?
Entre as causas de asfixia neonatal, os médicos chamam:
• A falta de fluxo de sangue através do cordão umbilical (umbilical apertado cabo de emaranhamento em torno do pescoço, os nós do cordão);
• pobre de oxigênio no sangue mãe saturação (anemia, doenças cardiovasculares);
• violação das trocas gasosas através da placenta (descolamento placenta prévia);
• nascimento trauma intracraniana recém-nascido;
• má circulação lado materno da placenta (se contrações altamente activos, pré-eclampsia);
• aspiração de mecônio;
• supressão do esforço respiratório do recém-nascido, devido aos efeitos da terapia de droga na matriz (anestesia);
• lesão cerebral fetal intra-uterino, desenvolvimento pulmonar congênita.
O maior risco de asfixia durante o parto em prematuros e pós-termo recém-nascidos com retardo de crescimento intra-uterino.
Se há uma suspeita de hipoxia fetal e asfixia no nascimento, no nascimento na sala de parto necessário é um neonatologista ou ressuscitação da unidade de terapia intensiva neonatal, que avalia a necessidade de reanimação eventos.
Primeiro de tudo, não há avaliação de Apgar recém-nascido. Avaliação do normal é 8-10 pontos, o estado de asfixia neonatal com ligeira estimado 6-7 pontos, com uma gravidade média - 4-5, com asfixia grave em um grau 0-3.
A principal característica da asfixia neonatal - desordem de respiração (sua completa falta de ou inadequadas), resultando numa redução da frequência frequência cardíaca (normalmente não inferior a 100 batimentos por minuto) e perturbação da circulação sanguínea, reduzindo assim o tónus muscular e desbotamento reflexos.
O grau de recém-nascidos asfixia
asfixia leve: No primeiro minuto da criança faz a primeira respiração independente, mas a respiração enquanto a criança permanece tônus muscular fraco é reduzido, há cianose do triângulo nasolabial. Os reflexos são normal ou ligeiramente reduzida. A este ritmo as estadias do bebê com a mãe no alojamento conjunto.
asfixia moderada: Respiração espontânea, mas muito relaxado, irregulares, fraco grito (gemidos do bebê), taquicardia. tônus muscular e os reflexos foram marcadamente reduzidas, há cianose das mãos, pés e face. O mecônio é geralmente sai antes do nascimento ou durante o parto devido à hipóxia, há um relaxamento do esfíncter. O estado do bebé em caso de uma terapia adequada melhora rapidamente a 4-5-° dia de vida.
asfixia grave: Existem movimentos respiratórios irregulares ou não respirar em tudo. A criança não está gritos, diminuiu a frequência cardíaca (pelo menos 60 batimentos por minuto requer indirecta massagem cardíaca), tónus muscular e reflexos estão ausentes, pele pálida (devido a espasmo de sangue embarcações). Quando esses sintomas é realizada com estabilização de ressuscitação completa na sala de parto e mais transporte para o serviço de emergência. Tal criança mantida a ventilação mecânica, terapia sintomática. Também abordaram a questão da aplicação do novo método - a hipotermia terapêutica, o significado dos quais é o arrefecimento geral do corpo da criança até 33-35 graus durante 72 horas. cérebro processa arrefecimento lento destruição de células.
Há salvação?
Para o diagnóstico oportuno e prevenção de hipoxia fetal, a constante necessidade de monitorização cuidadosa da condição das mulheres durante a gravidez com o controlo obrigatório do estado do feto e placentária.
